경막하혈종에 대해 알아보자. 1

경막하혈종! 전 세계적으로 인기를 끌었던 ‘드래곤 볼’과 ‘닥터 슬럼프’의 작가 도리야마 아키라가 급성 경맥하혈종으로 별세했다. 고인은 소년만화계에 굵직한 걸작을 많이 남겼다. 그의 작품이 지금까지도 게임과 영화 등으로 제작되어 세계 많은 사람들에게 인기를 누리고 있다.


경막하혈종
외상 후 주로 발생하는 경막하혈종이 아키라의 사망 원인데 이 질병은 경막과 지주막 사이에 발생하는 질병인데 대부분 심한 두부외상 후에 발생한다. 노년층에서는 아주 경미한 외상 후에도 발생 할 수 있다. 이 질병에 대해 한번 알아보자.




경막하혈종이란?

머리에 크게 충격을 받아 혈관의 손상이나 외상으로 인한 출혈을 말한다. 두뇌와 두 개 뼈 사이의 공간에 천천히 출혈이 쌓이면서 혈종이 형성되는 현상이다. 특히 나이가 많거나
술을 많이 드시는 분들(뇌 구축) 간이 좋지 않으신 분들도 출혈이 조금 더 많이 일어나게 되고 출혈이 지속되기도 한다.


경막하혈종의 증상과 원인 예방법에 대해 알아보자.

경막하혈종 원인

가장 대표적인 원인으로는 고령, 뇌위축, 알코올중독, 항응고제(항혈전제 복용),  척추마취 및 척추수술 이력, 외부 충격등이 원인이 된다.  술을 드시게 되면 뇌의 위축이 오게 되고 이는 상처가 생겼을 때 출혈이 더 많이 생기는 요인이 되기도 한다. 또 술을 많이 드시면 간 기능이 떨어지는데 간에서 하는 역할 중 하나가 혈소판이 간 기능이 떨어진 분들은이런 기능이 많이 떨어진다.

항응고제나 항혈전제 복용을 하게 되면 혈액의 응고를 막는 약들이 많이 있다. 출혈이 조금 있으면 멈춰야 하는데 이런 약들을 섭취하고 있을 땐 피가 잘 안 멈추기도 한다. 척추마취나 척추 수술을 하신 분들도 흐름 장애로 인해 뇌척수액이 새는 경우도 있다. 이때 머리 압력이 떨어지면서 뇌가 출혈이 나는 경우도 있다.




경막하혈종 증상

보통은 술 섭취가 많으신 분들이 머리를 부딪히거나 큰 충격을 받아 출혈을 일으키는 경막하혈종이 쉽게 생기게 된다. 처음에는 두통 어지럼증을 일으키며 심한 경우에는 균형감각
저하, 느린 걷기, 한쪽으로 쏠리는 증상들을 보인다. 증상이 심해지면 경련이나 의식을 잃을 수도 있다.

보통 경련이나 의식을 잃을 때 병원에서 진료를 받게 된다. 경막하혈종을 방치할 경우 심각한 결과에 이를 수 있다. 혈종이 뇌와 뼈 사이의 공간에서 계속해서 쌓이면서 뇌 압력이 증가하기 때문에 뇌 손상을 가져올 수 있다.


가벼운 증상이라도 머리가 부딪쳤을 때는 병원에 방문하셔서 머리 사진을 찍어보고 경막하혈종을 확인해 볼 필요가 있다. 약간의 출혈이 있는 경우에는 수술을 하지 않고 약으로 처방하기도 합니다. 증상 확인 후 피가 계속해서 나온다면피를 제거하는 수술을 해야 한다.

나이가 많으신 분들은 뇌의 부피가 감소가 있고 혈관이 잘 아물지 않아 출혈이 더 쉽게 발생한다. 평소 안전한 혈압관리와 머리를 부딪치거나 다쳤을 때 위와 같은 증상이 있다면 병원에 즉각적으로 방문해야 한다.




경막하혈종 분류

경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 나뉜다. 급성은 외상 후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주 후에 경막하혈종의 증상이나 징후가 나타나는 것을 말한다.

급성경막하혈종

급성 경막하혈종은 대부분 손상 직후부터 의식이 혼미해지거나 혼수상태에 빠진다. 의식이 있어도 심 한 두통과 구토가 동반되며 신진대사에 이상이 생기거나 호흡장애가 올 수 있다. 급격히 의식이 저하 되고 동공이 확대되면 응급 수술이 필요하다. 특히 사지와 목이 굳고 척추가 활처럼 구부러지는 제뇌강 직이 있으면 예후가 좋지 않다.




아급성경막하혈종

아급성 경막하혈종은 급성 경막하 혈종과 증상이 유사하다.

만성경막하혈종

만성 경막하혈종은 외상 후 3주 이상의 시간이 경과된 후 증상이 나타나는 것으로 사고 속도 저하, 성격변 화, 경련 또는 경미한 편마비가 동반한다. 뇌졸중, 뇌종양, 약물중독, 우울증, 치매 등으로 오진 되기도 하며 드물게 자연치유가 되었다는 보고도 있다.

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